醫(yī)院檢驗科實驗室設(shè)計要領(lǐng)

　　醫(yī)院實驗室內(nèi)部空間設(shè)計是否合理將直接影響工作流程、內(nèi)部溝通和工作效率。設(shè)計總原則是盡可能減少不合理的人為障礙，把檢驗科環(huán)境設(shè)計成美觀、大方、安全、舒適、高效的場所。

　　設(shè)計時還應(yīng)充分考慮給排水系統(tǒng)、電力系統(tǒng)、采光通風冷暖系統(tǒng)，消毒感控系統(tǒng)。這些系統(tǒng)的網(wǎng)管設(shè)施布局是否合理將直接影響實驗室的安全性，甚至影響檢驗結(jié)果的準確性。

（一）平面布局要求

檢驗科一般設(shè)置在門診樓，并應(yīng)自成一區(qū)；檢驗科平面布局應(yīng)能清晰的分出污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，各區(qū)域之間應(yīng)有物理隔離。

污染區(qū)主要由檢測實驗室、采血室組成；

半污染區(qū)主要由試劑庫、制水間等輔助功能間組成；

清潔區(qū)主要由辦公室和更衣室組成。

檢驗科應(yīng)確保人流、物流分開，人員和物品應(yīng)有獨立的出入口，特別是污染物應(yīng)有專用出口，而且需經(jīng)醫(yī)院的專用污物電梯送至醫(yī)院集中的醫(yī)療廢物指定存放點，嚴禁使用醫(yī)院的客梯運送。

1HIV初篩實驗室：分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，面積不宜小于45㎡。

2微生物實驗室：分為準備室、緩沖間和工作區(qū)，面積不宜小于35㎡。

3PCR實驗室：分為試劑準備室、樣品制備室、擴增分析室，各實驗室前端要設(shè)置緩沖間，總面積不宜小于60㎡。

4生化區(qū)：在設(shè)計時應(yīng)重點關(guān)注生化機，生化機的更新?lián)Q代速度很快，在設(shè)計前應(yīng)與設(shè)備廠家聯(lián)系，確定設(shè)備的擺放位置、重量、規(guī)格、用水量、功率等參數(shù)。

5采血區(qū)：設(shè)計時建議單獨成一區(qū)，采血窗口的長度不宜小于1.2m，寬度45-60cm為宜，采血窗口的數(shù)量應(yīng)參考日平均門診數(shù)量確定，并適當考慮未來業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。

（二）對室內(nèi)裝飾和潔凈度的要求

1地面材料：要求采用無縫的防滑耐腐蝕地面，常用的裝飾材料為橡膠或PVC地面，鋪貼的接縫處需用同色焊料焊接并刨平、拋光；

2頂棚、墻板材料：要求易于清洗、消毒、不起塵、不開裂、光滑防水、耐擦洗，常用材料為雙面夾心彩鋼板，防火等級不低于難燃B1級；

3實驗室對門的要求：應(yīng)能自動關(guān)閉，門上宜設(shè)觀察窗，要帶門鎖和閉門器，門頭上可加裝工作狀態(tài)指示燈，標明實驗室是否有人在工作；

4實驗室對窗的要求：墻體上不宜設(shè)可開啟的外窗，可設(shè)密閉觀察窗；

5實驗室的墻體之間交接處：墻體與地面交接處，墻體與頂棚的交接處均應(yīng)用圓弧處理，彩鋼板拼接處均應(yīng)打密封膠處理，以保證實驗室的氣密性；

6實驗室吊頂高度要求：吊頂高度以2.6m為宜，主實驗室吊頂處不宜開設(shè)檢修孔。

（三）對通風空調(diào)工程的要求

1凈化實驗室應(yīng)避免多個實驗室共用一個空調(diào)機組的情況，獨立的空調(diào)機組可有效地避免交叉污染，節(jié)約運行成本；

2實驗室空調(diào)設(shè)計參數(shù)應(yīng)參照《生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》法規(guī)要求，在設(shè)計時還應(yīng)考慮到生物安全柜、離心機、培養(yǎng)箱等設(shè)備的熱、濕負荷；

3空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置粗/中/高效三級空氣過濾，粗效過濾器應(yīng)設(shè)在新風口處，中效過濾器應(yīng)在空調(diào)機組的正壓段，高效過濾器應(yīng)設(shè)系統(tǒng)的送風末端；

4新風口距地面高度不應(yīng)低于2.5m，新風口應(yīng)有防鼠蟲和防雨措施，應(yīng)設(shè)置容易拆除清洗的過濾網(wǎng)；

5實驗室的排風機應(yīng)與送風機連鎖設(shè)計，排風機應(yīng)先于送風機開啟，后于送風機關(guān)閉，室內(nèi)排風管道與生物安全柜等設(shè)備的排風管道應(yīng)分開設(shè)置；

6室內(nèi)送風口和排風口布置應(yīng)使室內(nèi)氣流停滯的空間最小，凈化室內(nèi)送排風應(yīng)采用上送風下排風的方式；

7實驗室的各區(qū)域之間應(yīng)保持不小于5Pa 的氣壓差，保證氣流是從清潔區(qū)流向污染區(qū)，避免逆流污染，建議在易于觀察的地方設(shè)置壓差表；

8空調(diào)機組和過濾器不能使用木制材料，應(yīng)使用耐腐蝕、不吸水的材料，空調(diào)機組的漏風率應(yīng)小于2%；

9空調(diào)主要是采用風機盤管加新風系統(tǒng)，冬夏季使用醫(yī)院集中的冷熱源，如果春秋季節(jié)醫(yī)院沒有冷熱源，可自備風冷式模塊機組提供冷熱源。

（四）對電氣工程的要求

生物安全實驗室應(yīng)保證用電的可靠性，用電負荷不宜低于二級，并應(yīng)設(shè)置不間斷電源，保證主要設(shè)備在市電斷電后不小于30分鐘的儲備電力供應(yīng)。生物安全實驗室內(nèi)應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的固定電源插座，重要設(shè)備應(yīng)單獨回路配電，且應(yīng)設(shè)置漏電保護裝置。

1照明系統(tǒng)

1）實驗室照度≥300 lx 緩沖間照度≥200 lx 辦公區(qū)照度≥200 lx。

2）實驗室應(yīng)配紫外線滅菌燈，可按10-15㎡配備一支紫外線燈（30W）。

2）疏散指示燈、應(yīng)急燈、出口指示燈的數(shù)量和位置應(yīng)按消防相關(guān)規(guī)范設(shè)置。

2動力配電系統(tǒng)

1）在進行電氣設(shè)計時應(yīng)設(shè)置足夠多的插座，并應(yīng)提前了解實驗室主要設(shè)備的用電功率，生物安全實驗室宜設(shè)置專用配電箱。

2）在設(shè)計不間斷電源前應(yīng)與實驗室負責人溝通，確定需要不間斷電源供電的設(shè)備及最短供電時間，不間斷電源放置的位置應(yīng)通風條件良好。

3新弱電系統(tǒng)

1）電話網(wǎng)絡(luò)終端：在實驗室內(nèi)應(yīng)設(shè)置足夠多的電話網(wǎng)絡(luò)終端，滿足實驗室信息化管理的要求。

2）門禁系統(tǒng)：可限制非授權(quán)人員的進入，保證實驗室的安全。

3）監(jiān)控系統(tǒng)：可監(jiān)控實驗室人員的出入情況、日常工作情況、視頻教學等。

4）呼叫系統(tǒng)：實驗室內(nèi)應(yīng)設(shè)置緊急呼叫分機，呼叫主機應(yīng)設(shè)在值班室內(nèi)。

（五）對給排水系統(tǒng)的要求

1純水系統(tǒng)：實驗室主要用純水的設(shè)備是生化儀，實驗室純水系統(tǒng)在設(shè)計前應(yīng)與實驗室負責人溝通純水的用水點以及各水點的用水量。

2給水系統(tǒng)：生物安全實驗室中應(yīng)設(shè)洗手裝置，并宜設(shè)置在靠近實驗室的出口處。對于用水的洗手裝置的供水應(yīng)采用非手動開關(guān)。室內(nèi)給水管材宜采用不銹鋼管、銅管或無毒塑料管等，管道應(yīng)可靠連接。

3排水系統(tǒng)：潔凈實驗室內(nèi)不應(yīng)設(shè)置地漏，實驗室排水應(yīng)與生活區(qū)排水分開，應(yīng)確保實驗室排水進入醫(yī)院污水處理站。